File for Anni Johanna Luoma
SSN: 090378-186B
Email: anneliauvinen23@gmail.com
Phone: 0456390018
Address: Paulankatu 2 B 16
Postal code: 00240
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2014-09-24 13:00:00 - END 2014-09-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-08 13:00:00 - END 2014-10-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen parisuhde tilanne n&auml;ytt&auml;&auml; hankalalta. Mieliala matalalla, negatiivisia ajatuksia, itsetunto ongelmaa, min&auml;kuvaan liittyen paljon arvostelua ja mit&auml;t&ouml;inti&auml;. Mies yst&auml;v&auml;ll&auml; alkoholi ongelma, joka ainakin osaltaan hahmottumatta miehen taholta. Paljon oireita, jotka todenn&auml;k&ouml;isesti liittyv&auml;t runsaaseen alkoholin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Ei yhdist&auml; oireita ja liiallista alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
<p>Kummallakin musiikki t&auml;rke&auml;&auml; ja soittavat b&auml;ndeiss&auml;. Musiikki maailmaan kuuluu olennaisena osana tai on vahvasti olemassa uskomus, ett&auml; p&auml;ihteet kuuluvat siihen. N&auml;hd&auml;&auml;n uhkana se, ett&auml; p&auml;ihteist&auml; luovuttaisiin siin&auml; kontekstissa.</p>
<p>Luotu strategiaa parisuhteen osalta. Potilaan puolelta passiivisempi ote ja linja. Keskittyy enemm&auml;n siihen mihin voi vaikuttaa. Oma hyvinvointi ja tilanne t&auml;rke&auml;&auml;. Toisen vuoksi ei l&auml;hdet&auml; muuttamaan jotain ominaisuutta tai seikkaa teenn&auml;isesti vaan mietit&auml;&auml;n mik&auml; on itselle t&auml;rke&auml;&auml; ja hyvinvoinnin kannalta oleellista.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-22 13:00:00 - END 2014-10-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua l&auml;hinn&auml; parisuhteen tilanteesta. My&ouml;s oman alkoholin k&auml;yt&ouml;n suhteen noussut kysymyksi&auml; ja huolestuneisuutta. Asiakkaalla psyk. pkl aika ensi viikolla. Saa silloin b-lausunnon kelalle. K&auml;yd&auml;&auml;n seuraavalla kerralla lapsuutta ja nuoruutta l&auml;pi.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-07 13:00:00 - END 2014-11-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas vihdoin ja viimein p&auml;&auml;ssyt eroon ja ilmoittanut poikayst&auml;v&auml;lleen, ett&auml; ei "jaksa en&auml;&auml;". Poikayst&auml;v&auml; pahasti alkoholisoitunut. Sekak&auml;ytt&auml;j&auml;; rauhoittavia l&auml;&auml;kkeit&auml;, cannabista, alkoa yms. Poikayst&auml;v&auml; manipuloiva, k&auml;ytt&auml;nyt hyv&auml;ksi, on ep&auml;rehellinen, pett&auml;nyt. Toisaalta potilaan mukaan sisimm&auml;lt&auml;&auml;n herkk&auml; ja huomioon ottava. Ajankohtainen p&auml;ihdeongelma tosin johtanut vakaviin tunne-el&auml;m&auml;n h&auml;iri&ouml;ihin. Im vaara on my&ouml;s olemassa. Ex-poikayst&auml;v&auml;n &auml;iti tehnyt suicidin, joten malli on olemassa ja rakentunutkin.</p>
<p>Tehty nyt suunnitelmaa jatkon osalle. Ei ole manipulaatio yrityksist&auml; huolimatta tekemisiss&auml; en&auml;&auml; ko. henkil&ouml;n kanssa. Paluu tavallisiin, jokap&auml;iv&auml;isiin asioihin. On hankkinut kuntosalikortin, siivoaa kodin yms. B-lausunto l&auml;htem&auml;ss&auml; kelaan. Saa nyt mukaansa oman hakemuksen.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-14 12:00:00 - END 2014-11-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas pikkuhiljaa p&auml;&auml;sem&auml;ss&auml; eroon ex-kumppanistaan. Miehell&auml; vakava p&auml;ihdeongelma ja t&auml;m&auml;n seurauksena my&ouml;s laaja-alaiset tunne-el&auml;m&auml;n h&auml;iri&ouml;t. Potilas on pitk&auml;&auml;n n&auml;iden h&auml;iri&ouml;iden vaikutuksen alaisena ollut. T&auml;m&auml;n johdosta my&ouml;s omaan tunne-el&auml;m&auml;&auml;n negatiivisia piirteit&auml;; itsesyyt&ouml;ksi&auml;, itsetunnon ongelmia, pettymyksen tunteita, itsens&auml; v&auml;h&auml;ttely&auml; ja mit&auml;t&ouml;imist&auml;.</p>
<p>Asiakas k&auml;ynyt al-anonissa viime helmikuusta l&auml;htien, jonka kokee erityisen hyv&auml;ksi. L&auml;hes poikkeuksetta tapaamisen j&auml;lkeen olotila on helpottnunut ja levollinen. Potilas puhunut ex-miehens&auml; kanssa viime viikonlopulla ja miehen puheen sis&auml;ll&ouml;ss&auml; selke&auml;t p&auml;ihdeongelman piirteet. Ongelman ulkoistamista ja vikojen ja virheiden n&auml;kemist&auml; toisessa ihmisess&auml;. En tarvitse terapiaa, minulla ei ole ongelmaa tai jos on, niin se on syntynyt sen vuoksi, kun toinen on tuollainen. Jatketaan validointi linjalla.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-20 13:00:00 - END 2014-11-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen potilas suree loppuneen suhteen vuoksi. Ex-puoliso siis alkoholisti ja todenn&auml;k&ouml;isesti my&ouml;s persoonaltaan jollain tapaa h&auml;iriintynyt. T&auml;st&auml; keskusteltu. Potilas kertoo my&ouml;s kolmen vuoden suhteesta, jossa oli 14-17 vuotiaana. Mies oli tuolloin muutaman vuoden vanhempi ja eritt&auml;in v&auml;kivaltainen niin fyysisesti kuin psyykkisestikin. Aikaisemmin ep&auml;ilty potilaalla ep&auml;vakaata persoonallisuus h&auml;iri&ouml;t&auml;. Todenn&auml;k&ouml;isemp&auml;&auml; onkin, ett&auml; ep&auml;vakauden piirteit&auml; saattaa olla nk. ilmiasussa traumatisoitumisen vuoksi? T&auml;st&auml; my&ouml;s keskusteltu ja tuotu esiin traumahoidon periaatteita. Potilas jollaintapaa my&ouml;s huojentunut siit&auml;, ett&auml; ei k&auml;rsik&auml;&auml;n persoonallisuuden patologiasta vaan kyseess&auml; saattaakin olla hoidettavissa oleva trauma.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-04 13:00:00 - END 2014-12-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen potilas kipuilee ex-parisuhteen kanssa. Tilanne on potilaan n&auml;k&ouml;kulmasta vaikea ja erotilanne on vaikea hyv&auml;ksy&auml; ja ko. mies taakseen j&auml;tt&auml;&auml;.</p>
<p>Kuitenkin potilas ymm&auml;rt&auml;&auml; hyvin syyt, jotka ovat olleet vaikuttamassa eroo ja miksi juuri t&auml;ll&auml; hetkell&auml; on t&auml;rke&auml;&auml; ajatella omaa ja lapsen hyvinvointia. Potilas k&auml;y monisanaisesti l&auml;pi ex-miehen sekoiluja. Pett&auml;misi&auml; mm. paljon tullut potilaan tietoon kavereiden kautta. Miehell&auml; siis tunne-el&auml;m&auml;n h&auml;iri&ouml;, p&auml;hdeongelma ja persoonallisuuden problematiikkaa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-10 12:00:00 - END 2014-12-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen keskusteltu p&auml;ihdeongelman ja persoonallisuuh&auml;iri&ouml;iden dynamiikasta, ilmenemismuodoista ja niiden vaikutuksista ihmissuhteisiin. Potilas edelleen tunnetasolla hyvin kiinni ex-kumppanissaan. Kipuilee kovasti t&auml;m&auml;n kanssa ja vaikka p&auml;&auml;tt&auml;&auml;kin olla ottamatta yhteytt&auml; t&auml;h&auml;n, niin kuitenkin jotain kautta yhteydenpito j&auml;lleen toteutuu. Keskusteltu juuri siit&auml;, miten p&auml;hdeongelma vaikuttaa l&auml;heisiin ja ja etenkin lapsiin.</p>
<p>Potilas k&auml;y s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti my&ouml;s al-anon ryhm&auml;ss&auml;. T&auml;st&auml; kokenut saavansa paljon apua. Potilas antaa ripustautuvan ja h&auml;t&auml;&auml;ntyneen vaikutelman. On ik&auml;ist&auml;&auml;n nuoremman oloinen. Pyrit&auml;&auml;n vahvistamaan potilaan itsetuntoa ja itsen&auml;ist&auml;, aikuisen ihmisen p&auml;&auml;t&ouml;ksiin liittyv&auml;&auml; j&auml;m&auml;kkyytt&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-16 15:30:00 - END 2014-12-16 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas edelleen p&auml;&auml;asiassa pohtii loppunutta parisuhdetta. On pettynyt, surullinen, turhautunut, ep&auml;toivoinenkin. K&auml;y al-anonissa ja ovat parhaillaan askeleessa 8. Ts. pohditaan "hyvitt&auml;mist&auml;". Nyt t&auml;ll&auml; hetkell&auml; potilaasta kuitenkin jo v&auml;littyy hivenen enemm&auml;n objektiivisuutta. Pyrit&auml;&auml;n viem&auml;&auml;n terapiaa eteenp&auml;in suuntaan, joka hy&ouml;dytt&auml;&auml; potilasta pidemm&auml;ll&auml;kin t&auml;ht&auml;imell&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-19 13:00:00 - END 2014-12-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas krapulassa. Ollut soittokeikalla eilen ja k&auml;ytt&auml;nyt runsahkoosti alkoholia. Sitke&auml;sti kuitenkin jaksaa istunnon loppuun.</p>
<p>Potilas kertoo uudesta suhteeseen. On l&auml;hentynyt b&auml;ndikaverinsa kanssa, joka naispuolinen henkil&ouml;. K&auml;sitelty asiaa. Potilas kertoo, ett&auml; aikaisemminkin on yksi suhde naispuoliseen henkil&ouml;&ouml;n. Vahvistettu hyv&auml;ksynt&auml;&auml; samaa sukupuolta olevien henkil&ouml;iden v&auml;lill&auml;. P&auml;&auml;asia on, ett&auml; potilas on suhteessa tyytyv&auml;inen ja voi hyvin. Sek&auml; tietenkin se, ett&auml; potilas kokee olevansa turvassa ja hyv&auml;ksytty. Potilaalla paljon negatiivisa muistoja v&auml;kivaltaisista suhteista. Jatketaan tammikussa terapiaa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-01-08 15:30:00 - END 2015-01-08 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut varatulle ajalle, eik&auml; ilmoittanut poissaolosta. L&auml;hetetty txt viesti potilaalle, mutta vastausta ei ole kuulunut.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-01-22 14:00:00 - END 2015-01-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nyt n. kuukauden tauon j&auml;lkeen vastaanotolla. Saanut kelan korvattavuuden. Mieliala n&auml;ytt&auml;ytyy nyt matalana. Ihmissuhteissa paljon ongelmia. Todetaan potilaan persoonallisuuden piirteiss&auml; olevan paljon riippuvia ja ep&auml;vakaita ominaisuuksia.</p>
<p>Potilas nytkin puhuu l&auml;hes koko istunnon ajan menetetyist&auml; ihmissuhteista. Potilaan vaikea keskitty&auml; omaan sis&auml;iseen tunntetilaan ja liitt&auml;&auml; omia reaktioitaan ja oireitaan herk&auml;sti ulkopuolisiin ihmisiin. On k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia paljon vuodenvaihteessa ja Joulun aikaan. Omien sanojen mukaan alkoholin avulla hoitanut ahdistunutta ja pelokasta olotilaa. Tehd&auml;&auml;n hoitosuunnitelmaan kev&auml;&auml;n osalle. Tapaamisfrkevenssi 1-2 x vko. Potilas on motivoitunut ja halukas muuttamaan el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. My&ouml;s uusien taiotojen oppimisen suhteen potilas on my&ouml;ntyv&auml;inen.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-01-28 14:00:00 - END 2015-01-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nyt rauhallisempi, koostuneempi ja johdonmukaisempi vastaanotolla. Potilas k&auml;y hyvin seikkaper&auml;isesti el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; l&auml;pi aina ik&auml;vuosien 14-17 v. v&auml;kivaltaisesta suhteesta l&auml;htien. Potilaan el&auml;m&auml; on ollut kaoottista ja ik&auml;&auml;nkuin kriisist&auml; kiriisiin el&auml;mist&auml;. Parisuhteita on ollut runsahkosti ja jonkinlainen hyvksik&auml;ytt&ouml; leimaa jokaista. Keskusteltu paljon riippuvaisesta persoonallisuudesta. Erilaisesta olosuhde tekij&ouml;ist&auml;, jotka olisivat voineet olla vaikuttamassa sen muodostumiseen. Potilaan on vaikea v&auml;kivaltaisestakin suhteesta p&auml;&auml;st&auml; yli ja irrottaa. Kauhu, pelko, yksinj&auml;&auml;minen, p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;tt&ouml;myys leimaavat tilanteita. Jatketaan ty&ouml;ntekoa ensi viikolla. Potilas l&auml;htee nyt viikoksi Pariisiin ty&ouml;matkalle. Lastenvaate messuille.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-05 13:00:00 - END 2015-02-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nauttinut ty&ouml;matkasta Pariisiin. Saanut siell&auml; viett&auml;&auml; omaa aikaa. Nukkunut hyvin ja istuskellut kahviloissa. Olotila rentoutui.</p>
<p>Suomeen palaaminen rankkaa. Ahdistavat ja ongelmalliset asiat j&auml;lleen vastassa. Nyt voimavarat v&auml;h&auml;iset. Arjen py&ouml;ritt&auml;misess&auml; hankaluuksia. Ei saa oikein siivottua, sy&ouml;ty&auml; yms. My&ouml;s pojan vieminen kouluun aamulla hankalaa. Selke&auml; nk. eron j&auml;llkeinen reaktiovaihen menossa. Tunteet voimakkaimmillaan. Keskusteltu narsismista ja manipuloinnin, painostamisen ja alistamisen kohteena olemisesta. Psyykkisesti eritt&auml;in raskasta ja hoidon kannalta jatkossa haastavaa. Altistavat ja yll&auml;pit&auml;v&auml;t tekij&auml;t oireiden suhteen keskustelun keskipisteen&auml;.</p>
<p>Potilas kokee, ett&auml; h&auml;nen olisi varmaan j&auml;rkevint&auml; pysy&auml; ko. kaveriporukasta erossa ja kiinnitt&auml;&auml; huomiota jatkossa muualle?</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-12 15:15:00 - END 2015-02-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nyt vastaanotolla masentunut, mieliala maassa, toivotonkin, n&auml;k&ouml;alaton ja pettynyt. Edelleen taustalla vaikuttamassa ongelmalliset ihmissuhde kuviot ja asiat. Pt kokee voimattomuutta niiden suhteen. "En saa mit&auml;&auml;n hyvityst&auml; niist&auml;". Potilas viittaa kahteen edelliseen parisuhteeseen. Kokemus on, ett&auml; on hyv&auml;ksik&auml;ytetty, kaltoinkohdeltu, v&auml;&auml;rin ymm&auml;rretty ja petetty.</p>
<p>Potilas on herk&auml;sti ahdistuvaa tyyppi&auml;. Niin hermostollinen kuin psyykkinenkin herkkyys ahdistua erilaisista asioista. Potilas my&ouml;s herk&auml;sti hakeutuu tilanteisiin, joissa ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntyy. Paradoksaalisesti ik&auml;&auml;nkuin haluaa testata omaa reagointiaan. Potilas nyt l&auml;hd&ouml;ss&auml; lomalle viikoksi poikansa kanssa, jonka kokee rentouttavana ja hyv&auml;n&auml; asiana. Ne asiat, joista nauttii ja jotka tekev&auml;t hyv&auml;&auml; pit&auml;&auml; lis&auml;t&auml; ja p&auml;invastoin.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-24 11:00:00 - END 2015-02-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan tilanne selkenem&auml;&auml;n p&auml;in. Unohti lomamatkalle l&auml;htiess&auml; l&auml;&auml;kkeet kotiin, jonka seurauksena yll&auml;tt&auml;en toimintakyky&auml; ja energisyytt&auml; tullut lis&auml;&auml; huomattavasti. Sovitaan niin, ett&auml; potilas ei nyt l&auml;&auml;kityst&auml; uudelleen aloittaisikaan vaan tauosta saatava informaatio on nyt t&auml;rke&auml;mp&auml;&auml;. Potilas on spontaanimpi, ulosp&auml;in suuntautuneempi, positiivisempi ja energisempi. Tilanteeseen tosin voi vaikuttaa se, ett&auml; tavannut uuden miehen, jonka seurauksena positiivisia tunne kokemuksia. Keskusteltu tilanteesta.</p>
<p>Potilas on my&ouml;s todenn&auml;k&ouml;isesti menossa uuteen kouluun. Liittyy lastenvaate yritykseen, jossa potilas on osakkaana. Painotekniikkaa yms..</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-06 15:45:00 - END 2015-03-06 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nyt lopettanut masennusl&auml;&auml;kityksen. Potilaan mukaan vointi tasainen ja energisyytt&auml; on riitt&auml;nyt mm. ty&ouml;ntekoon. Kokonaisuutena potilas tyytyv&auml;inen l&auml;&auml;kkeiden alasajoon. Kuitenkin aika n&auml;ytt&auml;&auml; tarkemmin sen, ett&auml; kest&auml;&auml;k&ouml; mieliala l&auml;&auml;kkeett&ouml;myyden.</p>
<p>Potilas pohtii kovasti alkoholismia, el&auml;m&auml;ntapaansa ja sit&auml;, ett&auml; el&auml;&auml; oikeastaan alkoholistien keskell&auml;, vaikka on p&auml;&auml;ssyt juuri eroon alkoholisti miesyst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n. Potilas pohtii my&ouml;s riippuvaa persoonallisuuden osaa itsess&auml;&auml;n. Nyt jo kehkeytym&auml;ss&auml; uusi suhde ja juuri takana pitk&auml; parisuhde sek&auml; sen j&auml;lkeen sekoilu samaa sukupuolta olevan b&auml;ndikaverin kanssa.</p>
<p>Potilas antaa itsest&auml;&auml;n huomattavasti nuoremman kuvan itsest&auml;&auml;n kuin onkaan. El&auml;m&auml;ntyyli, tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakaus ja oman itsens&auml; tunteminen ja tunteiden tunnistaminen sek&auml; yhdist&auml;minen erilaisiin tilanteisiin.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-17 10:00:00 - END 2015-03-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas ollut nyt k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; viitisen viikkoa. Potilaan mukaan pelk&auml;st&auml;&auml;n positiivisia asioita tuonut tullessaan. Edelleen toimintakyky, energisyys ja aikaansaavuuus parantuneet. Keskuteltu potilaan persoonallisuudesta. Riippuva, vaativa ja ep&auml;vakaa? Riippuvan ja vaativan potilas tunnistaa, mutta ep&auml;vakaata ehk&auml; ei?</p>
<p>Alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; my&ouml;s keskustelua. Keskityt&auml;&auml;n seuraavalla kerralla l&auml;heisriippuvuus termiin. Potilas usein t&auml;m&auml;n tuonut esiin ja mietit&auml;&auml;n tekij&ouml;it&auml;, jotka ovat voineet lapsuudessa ja nuoruudessa altistaa t&auml;m&auml;n kaltaiselle h&auml;iri&ouml;lle.</p>
<p>Potilas on nyt vastaanotolla hivenen ehk&auml; v&auml;synyt. Ilmeisesti k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia jonkin verran? On puheissaan hyvin kriittinen oman alkoholin k&auml;yt&ouml;n suhteen. N&auml;kee kavereissaan pelk&auml;st&auml;&auml;n alkoholia runsaasti k&auml;ytt&auml;v&auml;n puolen. Asiat eiv&auml;t etene, suju ja mit&auml;&auml;n ei saada aikaiseksi. Alkoholi passivoi ja t&auml;m&auml; aiheuttaa &auml;rtyisyyden tunteita potilaassa.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-25 12:00:00 - END 2015-03-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen ihmissuhde keskustelua. Potilaalla tullut uuden poikayst&auml;v&auml;n kanssa tapaamisaikojen j&auml;rjest&auml;misest&auml; erimielisyytt&auml;. T&auml;m&auml; kovasti mietitytt&auml;&auml; ja pohdituttaa potilasta.</p>
<p>Yritetty viritt&auml;&auml; keskustelua potilaan ty&ouml;st&auml;. Ei kuitenkaan mill&auml;&auml;n tasolla halua t&auml;st&auml; l&auml;hte&auml; keskustelmaan. Selke&auml;sti osoittaa aihetta kohtaan asenteen, ett&auml; se ei ole keskustelemisen arvoinen kokonaisuus. Potilas toteaa, ett&auml; t&auml;m&auml; ty&ouml; on asia, jonka osalta ei ole mit&auml;&auml;n ongelmia ja se on niit&auml; harvoja positiivisa seikkoja el&auml;m&auml;ss&auml;. Kuitenkin hivenen ajatuksia her&auml;tt&auml;&auml; t&auml;t&auml; ty&ouml;t&auml; kohtaan muodostunut asenne ja etenkin siit&auml; keskustellessa selke&auml; voimakas vastarinta.</p>
<p>Potilas ei ole suostunut my&ouml;sk&auml;&auml;n b&auml;ndien nimi&auml; kertomaan, joissa soittaa/laulaa.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-04-02 14:00:00 - END 2015-04-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen keskityt&auml;&auml;n parisuhde tilanteeseen. Niin nykyiseen kuin ex-suhteeseenkin. Potilaasta v&auml;littyy voimakkaasti narsistisuuteen painottuvia puolia. Potilaan hyvin vaikea puhua oikeastaan mist&auml;&auml;n muusta kuin itsest&auml;&auml;n tai itseens&auml; liittyvist&auml; asioista. Esim. nyt tapaamisella keskustelu siskosta ei l&auml;hde etenem&auml;&auml;n lainkaan. Potilas oikeastaan hyvin t&ouml;ks&auml;ht&auml;en tyrehdytt&auml;&auml; ko. keskusteluaiheen.</p>
<p>Onko jopa persoonallisuuden piirre vai onko kyse jostain muusta? Trauma tms..? Objektisuhteeseen liittyv&auml;t problematiikka.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-04-07 11:00:00 - END 2015-04-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Eritt&auml;in hyv&auml; tapaaminen. Potilas on huomannut seikan, johon ak. on viitannut ed. kirjauksessa. Nyt n&auml;ytt&auml;&auml;kin silt&auml;, ett&auml; narsistisuudesta ei ainakaan kokonaisuudessaan ole kyse? Potilaalla on vaikea p&auml;&auml;st&auml; oman mukavuusalueen ulkopuolelle keskustelemaan vaikeista tunnekokemuksista. Syyllisyys, h&auml;pe&auml;, viha, &auml;rtyisyys, pettymys, luottamus. Potilaalla on omassa arjessaan usein taipumuksena vain viihty&auml; niiden asioiden parissa, jotka ovat "kivoja". Omalla mukavuusalueella viihtyminen on potilaan n&auml;k&ouml;kulmasta herk&auml;sti puoleensa vet&auml;v&auml; alue. Siit&auml; ulos l&auml;hteminen aiheuttaa v&auml;ist&auml;m&auml;tt&auml; &auml;rtyneisyytt&auml; ja kiukkua.&nbsp;</p>
<p>Nyt k&auml;sitelty asiaa potilas selke&auml;sti nyt yritt&auml;&auml; pysy&auml; v&auml;h&auml;n ik&auml;vemmiss&auml;kin asioissa ja selke&auml;sti tapaaminen on nyt terapeputtisempi kuin mitk&auml;&auml;n aikaisemmat.</p>
<p>Potilas ottaa puheeksi my&ouml;s tapaamistiheyden ja tapaamiskeston. Pysyt&auml;&auml;n aikaisemmassa suunnitelmassa ainakin viel&auml;. Voidaan ehk&auml; kes&auml;n j&auml;lkeen yritt&auml;&auml; x2 vkossa tapaamisia tai 90 min tapaamisia?</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-04-29 08:45:00 - END 2015-04-29 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kuvaa viimeisten kahden viikon olleen rankkoja. On k&auml;ytt&auml;nyt runsaasti alkoholia, joka my&ouml;s n&auml;kynyt olotilassa voimakkaana ahdistuksena. K&auml;yty psykoedukatiivisesti l&auml;pi ahdistuksen keskushermostollista taustaa. My&ouml;s psykologiset tekij&auml;t t&auml;h&auml;n yhdistettyn&auml; ovat vaikuttaneet hankalaan olotilaan.</p>
<p>Potilas haluaa p&auml;&auml;asiassa keskustella mahdollisesti alkavasta parisuhteestaan. Ovat k&auml;yneet miesyst&auml;v&auml;n kanssa keskustelua siit&auml;, miten tilanteessa pit&auml;isi edet&auml;? Mies on potilaan mukaan toppuuttelevaisempi kuin potlas itse. Potilas miettinyt kovasti onko tilanne nk. hengailua vai seurustelua? K&auml;yty l&auml;pi parisuhteen kerroksellisuutta ja pitk&auml;ll&auml; t&auml;ht&auml;imell&auml; turvallisen ja luotettavan parisuhteen rakentumista. Potilas tuo esiin mahdolisen l&auml;heisriippuvuuden ja siit&auml; aiheutuvat mahdolliset ongelmat parisuhteessa.</p>
<p>Potilas miettii my&ouml;s l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n. Oliko sittenkin virhe lopettaa se? P&auml;&auml;tetty kuitenkin edet&auml;&auml; niin, ett&auml; pyrit&auml;&auml;n toteuttamaan ensin muut apukeinot ja viimeisen&auml; vasta mahdollinen l&auml;&auml;kityksen uudelleen aloittaminen.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-05-08 11:00:00 - END 2015-05-08 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nyt paremmassa voinnissa. Selke&auml;sti psyykkinen prosessointi tehostunut ja ahdistuneisuus lieventynyt. Puhutaan p&auml;&auml;ttelyst&auml;, analysoinnista, tulkinnoista joihin potilaalla on taipumusta. Potilas herk&auml;sti "m&auml;rehtii" asioita ja l&auml;htee kehittelem&auml;&auml;n jonkin ajatuksen seurauksena ep&auml;realistisia p&auml;&auml;ttelyketjuja. T&auml;m&auml; eitt&auml;m&auml;tt&auml; lis&auml;&auml; ahdistuneisuuden tunnetta. Seurustelu asia edennyt suotuisissa merkeiss&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-05-15 09:00:00 - END 2015-05-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu ajatusten vaikutuksesta potilaan ahdistuneisuuden tunteeseen. Potilaalla tapana py&ouml;ritell&auml;, vatvoa, p&auml;ihk&auml;ill&auml;, tulkita ja analysoida erilaisia tapahtumia ja ongelmia loputtomiin. Keskusteltu asiasta ja pyritty l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n ratkaisua. L&auml;hetet&auml;&auml;n potilaalle mindfullnes teksti. Potilas kertoo k&auml;yneens&auml; pitk&auml;n mindfullnes koulutuksen, mutta ei oikein ole aikaiseksi saanut tehd&auml; harjoitteita.&nbsp;</p>
<p>Potilaan p&auml;&auml;asialliset ongelmat n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t ihmissuhde ja vv tilanteissa. Potilas on ik&auml;&auml;nkuin ihmissuhde viidakossa, jossa on erilaisia voimia, joita yritt&auml;&auml; tulkita loputtomiin. Mielytt&auml;misen tarve my&ouml;s kova. Potilas pyrkii v&auml;ltt&auml;&auml;m&auml;&auml;n tilanteita, joissa kokisi saavansa arvostelua tai kritiikki&auml;. Keskustellaan jatkossa potilaan lapsen tilanteessa. Potilas miettii kovasti, ovat lapsen ongelmat siirtyneet h&auml;nest? J&auml;lleen yritys tulkita tilannetta.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-05-25 15:30:00 - END 2015-05-25 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kovin miettii parisuhdettaan ja sen toimivuutta. Potilas jatkaa tuskailuaan oman el&auml;m&auml;ns&auml; tyydytt&auml;vyyden kanssa. Puhuttu l&auml;heisriippuvuudesta, arvoista, asenteista, toiveista. Psyykkiset perusrakenteet, tunne-el&auml;m&auml;n kehittyminen ja tasapainoisuus my&ouml;s pinnalla keskustelussa. Potilas etsii el&auml;m&auml;lleen suuntaa ja sis&auml;lt&ouml;&auml;. On tyytym&auml;t&ouml;n ihmissuhteisiin omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Toivoisi hyv&auml;&auml; oloa itselleen ja sit&auml;, ett&auml; olisi kunnossa.</p>
<p>Potilaan lapsi, Aarni on toistaiseksi is&auml;ll&auml;&auml;n. Potilas kokee, ett&auml; ei jaksa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; py&ouml;ritt&auml;&auml; normaalia arkea, jota lapsi tarvitsisi. Rauhallisuus, johdonmukaisuus, harkitsevuus, turvallisuus ja ennakoitavuus lapsen el&auml;m&auml;ss&auml; t&auml;rke&auml;&auml;. Potilas ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n ja vahvistettu sit&auml;, ett&auml; potilas on tehnyt oikein toimiessaan lapsen parhaaksi.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-01 16:00:00 - END 2015-06-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas aloittanut uudelleen masennusl&auml;&auml;kityksen. Huomannut nopeasti positiiviset vaikutukset. Mieliala korkeampi ja selke&auml;mpi. Potilas on nyt rauhallisempi eik&auml; niin ahdistunut. Psyykkinen vointi selke&auml;sti parempi.&nbsp;</p>
<p>Ovat my&ouml;s p&auml;&auml;tt&auml;neet Oskarin kanssa, ett&auml; alkavat nk. virallisesti seurustelemaan. Tilanne hieman pelottaa potilasta. Oskari potilaan mukaan aina v&auml;lilll&auml; &auml;rtynyt ja kiukkuinen. Oskari k&auml;ytt&auml;&auml; alkoholia paljon. On potilaan mukaan k&auml;tt&auml;nyt aikaisemmin enenmm&auml;nkin, mutta edelleen nykyp&auml;iv&auml;n&auml; riskiraja rikkoutuu selke&auml;sti.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitelty is&auml;suhdetta. Potilaan vanhemmat eronneet jo potiilaan ollessa pari vuotias. Is&auml; on tuurijuoppo. Juodessaa my&ouml;s arvaamaton ja v&auml;kivaltainen. Ei pid&auml; is&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n yhteytt&auml;. Potilas oli laittanut txt viestin is&auml;np&auml;iv&auml;n&auml;, mutta ei ollut saanut vastausta. Potilas miettii omia seurustelusuhteitaan ja miessuhteitaan siit&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta, ett&auml; onkohan niiss&auml; jotain samaa kuin is&auml;ss&auml; oli. Potilaan suhteet ovat olleet poikkeuksetta ep&auml;vakaita ja miehet ovat k&auml;tt&auml;neet p&auml;ihteit&auml; paljon.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-21 14:30:00 - END 2015-09-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-21 15:15:00 - END 2015-09-21 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas hakeutunut nyt vastaanotolle usean kuukauden tauon j&auml;lkeen. Syyn&auml; taukoo potilaan mukaan l&auml;hinn&auml; rahapula. Nyt kuitenkin kokee, ett&auml; olisi aika aloittaa j&auml;lleen terapia, koska on ajautunut j&auml;lleen vaikeaan tilanteeseen l&auml;heisess&auml; ihmissuhteessa.&nbsp;</p>
<p>Potilas keskittyy l&auml;hinn&auml; puhumaan ongelmista, jotka n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t arkisen el&auml;m&auml;n haasteina parisuhteessa. Miehell&auml; on paljastunut p&auml;ihdeongelma ja potilas on kertonut miehelle ep&auml;vakaasta pers. h&auml;iri&ouml;st&auml;, josta k&auml;rsii.</p>
<p>Potilas on vv tilanteessa dialogisuuteen pyrkiv&auml;. V&auml;lill&auml; k&auml;rsim&auml;t&ouml;n ja vaikea asettua keskustelussa kuuntelevalle puolelle. V&auml;lill&auml; tuntuu, ett&auml; potilas jopa &auml;rtyy, mutta p&auml;&auml;piirteiss&auml;&auml;n potilas pystyy vastavuoroiseen keskusteluun.</p>
<p>Sovitaan niin, ett&auml; potilas ei nyt k&auml;yt&auml; p&auml;ihteit&auml; lainkaan. Laaditaan loppuvuodelle tarkka hoitosuunnitelma, joka sis&auml;lt&auml;&auml; tavoitteet, osatavoitteet, keinot, menetelm&auml;t ja arviointi menetelm&auml;t. Seurausten arviointi ja analysointi my&ouml;s t&auml;rke&auml;&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-30 13:45:00 - END 2015-09-30 14:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-30 14:30:00 - END 2015-09-30 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas edelleen pohtii parisuhdettaan ja parisuhteen dynamiikkaa. Korostetaan riippuvuus ongemien ilmentymist&auml; parisuhde tilanteessa. Riippuvuus ongelman osalta nimenomaan tunne-el&auml;m&auml;n problematiikkaa ja persoonallisuuden piirteit&auml;.</p>
<p>Korostetaan potilaalle, ett&auml; terapiassa potilaan ehk&auml; kannattaisi paneutua tiiviimmin omaan tilanteeseensa. Pohtia omia tunnekokemuksia, ajattelua ja k&auml;yt&ouml;st&auml;. Potilas toivoo itsetunnon osalta kohentumista, itsevarmuuden lis&auml;&auml;ntymist&auml;, min&auml;kokemuksen vahvistumista ja min&auml;kuvan osalta selkiytymist&auml; ja ristiriitaisuuksien ratkaisua. Tehd&auml;&auml;n jatkossa nk. el&auml;m&auml;nkaari haastattelu ja pyrit&auml;&auml;&auml;n sen avulla sanoittamaan ja muodostamaan "tarinaa" potilaan el&auml;m&auml;st&auml;. Potilas on t&auml;h&auml;n my&ouml;ntyv&auml;inen.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-30 15:45:00 - END 2015-09-30 16:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-05 15:30:00 - END 2015-10-05 16:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-05 16:15:00 - END 2015-10-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas p&auml;&auml;si oikeastaan 1. kerran yhteyteen nk. ep puolensa kanssa. Voimakasta ahdistuneisuuden kokemusta ja tunnetilan osalta potilas vaipui ik&auml;&auml;nkuin regressioon. Nyt vasta traumaprosessissa potilas p&auml;&auml;si tehokkaalla tavalla eteenp&auml;in ja pikkuhiljaa on my&ouml;s ymm&auml;rt&auml;m&auml;ss&auml; ja p&auml;&auml;sem&auml;ss&auml; kiinni itse h&auml;iri&ouml;n taustaan.</p>
<p>Potilaan kognitiivinen kapasiteetti on hyv&auml;ll&auml; tasolla, jonka seurauksena on mahdollista p&auml;&auml;st&auml; yhteyteen my&ouml;s ep puolien kanssa.</p>
<p>K&auml;yty lapsuuden ajan olosuhteita ja tilanteita l&auml;pi. Traumapotilaalle tyypilliseen tapaan potilas ei lapsuudestaan paljoa muista. Annettu kuitenkin lupa kaikkien puolien osalta olla l&auml;sn&auml; terapia tilanteessa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n jatkossa l&auml;pi johdonmukaisemmin lapsuuden ajan kasvu- ja elinolosuhteita l&auml;pi.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-12 15:30:00 - END 2015-10-12 16:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-12 16:15:00 - END 2015-10-12 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas voi nyt omien sanojen mukaan huomattavasti paremmin. Selke&auml;&auml; integraatiota on havaittavissa. Potilas ei ole nyt niin h&auml;t&auml;&auml;ntynyt, h&auml;mill&auml;&auml;n, peloissaan, ahdistunut. Potilas tuntee olonsa varmemmaksi ja turvallisuuden tunne on lis&auml;&auml;ntynyt.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n edelleen potilaan parisuhteen tilannetta. Potilas on miettinyt kovasti, mit&auml; puolison alkoholismi tarkoittaa h&auml;nen osaltaan pitk&auml;ll&auml; t&auml;ht&auml;imell&auml; eteenp&auml;in? Jonkinlaista sopeutumista ja tilanteen my&ouml;nt&auml;mist&auml; potilaan mukaan h&auml;nelt&auml; vaaditaan. Puoliso ei aio alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;&auml;n lopettaa saatikka v&auml;hent&auml;&auml;. Monissa arkisissa tilanteissa parisuhteen osalta potilaan traumakaumat aktivoituvat. Pelkotilat, h&auml;t&auml;&auml;nnys, yksin j&auml;&auml;misen pelko, luottamuksen tunteen menett&auml;minen, turvallisuuden tunne.</p>
<p>Potilas aloittaa my&ouml;s keskustelun &auml;itisuhteestaan. Potilas on jo pitk&auml;&auml;n tuntenut sen ongelmalliseksi, mutta ei ole oikeastaan ymm&auml;rt&auml;nyt mist&auml; se johtuu. Nyt ymm&auml;rryksen lis&auml;&auml;ntymisen my&ouml;t&auml; potilas sis&auml;ist&auml;&auml; monia asioita huomattavasti tehokkaammin. Mentalisaatio kyky on parantunut ja potilaan metataidot ovat hyv&auml;ll&auml; tasolla.</p>
<p>Potilas miettii jo ty&ouml;h&ouml;n palaamista kev&auml;&auml;ll&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-19 11:30:00 - END 2015-10-19 12:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-19 12:15:00 - END 2015-10-19 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on nyt vastaanotolla hyvin vuolas. Puhetta on l&auml;hes taukoamatta koko tupla-ajan. L&auml;hinn&auml; keskityt&auml;&auml;n paluuseen ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Potilas on k&auml;ynyt mm. ty&ouml;haastattelussa keikkaty&ouml;n tekemisen osalta. Potilaalla on edelleen pelkoja ja uhkakuvia runsaasti ty&ouml;h&ouml;n palaamisen suhteen. Menneisyydess&auml; paljon negatiivista, jota potilas on kokenut ty&ouml;el&auml;m&auml;n suhteen.</p>
<p>Potilaan p&auml;&auml;huomio keskittyy traumalle tyypilliseen tapaan menneisyyteen. Potilas on voimakkaasti "ankkuroitunut" menneisyydess&auml; tapahtuneisiin tilanteisiin ja ihmissuhteisiin. Potilas on my&ouml;s miettinyt paljon puolison p&auml;ihdeongelmaa. Potilaalla on kyky havainnoida ja ymm&auml;rt&auml;&auml; syv&auml;llisestikin p&auml;ihdeongelman ydint&auml;.</p>
<p>Mieliala n&auml;ytt&auml;ytyy nyt suhteellisen hyv&auml;n&auml; ja potilas antaa jotenkin tasaisemman vaikutelman itsest&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-27 10:00:00 - END 2015-10-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-27 10:45:00 - END 2015-10-27 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan potilaan &auml;rtyneisyydest&auml;, ahdistuneisuudesta. Potilas liitt&auml;&auml; &auml;rtyneisyyen tunteen kuukautiskiertoon. Tosin potilaalla on ep&auml;vakaita piirteit&auml; muutenkin, mutta ne ehk&auml; korostuvat kuukautisten aikana. Sovitaan niin, ett&auml; potilas k&auml;y gynekologilla keskustelemassa asiasta ja mahdollisesta avusta. Potilas keskittyy puheessaan paljon parisuhteeseen ja mieheens&auml;. Tilanteessa on paljon ristiriitaisuuksia ja &auml;rsytt&auml;vi&auml; asioita. Potilas yritt&auml;&auml; p&auml;&auml;asiassa ratkoa niit&auml; analysoimalla ja tekem&auml;ll&auml; pitk&auml;lle vietyj&auml; tulkintoja tilanteesta. Potilaan kyky mietti&auml; tilannetta monesta eri suunnasta on rajallinen.</p>
<p>Kaikenkaikkiaan kuitenkin potilas voi nyt yleisvoinniltaan paremmin. On p&auml;&auml;ssyt terapiaprosessissaan eteenp&auml;in.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-11 12:00:00 - END 2015-11-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-11 12:45:00 - END 2015-11-11 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on periaatteessa hyv&auml;vointinen. On selke&auml;sti psyykkisesti koostuneempi ja parempivointinen kuin aikaisemmin. Alkoholin k&auml;yt&ouml;n lopettamisen my&ouml;t&auml; hallinnan ja kontrolloinnin tunne lis&auml;&auml;ntynyt. Kaaoksen tunteen hallinta my&ouml;s kohentunut.</p>
<p>Potilas puhuu paljon ty&ouml;st&auml;&auml;n lastenvaate yritt&auml;j&auml;n&auml;. Siihen liittyv&auml;t ongelmat, prosessien puutteet ja stressi mielen p&auml;&auml;ll&auml;. Potilaan kyky integroida ja k&auml;sitell&auml; asioita nyt huomattavasti kehittynyt. Nk. mentalisaatio taidot ovat kohentuneet. Potilas on tyytyv&auml;inen t&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-18 15:00:00 - END 2015-11-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stressi&auml; potilaalla runsaasti. Yritt&auml;&auml; ep&auml;toivoisesti pelastaa yrityksens&auml; kassakriisilt&auml;. L&auml;hinn&auml; t&auml;m&auml; aihealueen ymp&auml;rill&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua. Potilas ottaa yhteytt&auml;, kun on saanut uuden kelap&auml;&auml;t&ouml;ksen.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2016-04-18 12:00:00 - END 2016-04-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-18 12:45:00 - END 2016-04-18 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas aloittanut terapian viiden kuukauden tauon j&auml;lkeen. Rahatilanne ollut kaoottinen ja n&auml;ytt&auml;&auml; silt&auml;, ett&auml; potilaan yritys on menossa konkurssiin. Konkurssin my&ouml;t&auml; potilaalle on j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; isot velat. Potilas on palaamassa sh:n ty&ouml;h&ouml;n. Tekee ensin todenn&auml;k&ouml;isesti l&auml;hihoitajan ty&ouml;t&auml; ja pikkuhiljaa on perehtym&auml;ss&auml; sh:n ty&ouml;n sis&auml;lt&ouml;ihin. T&auml;m&auml; helpottaa rahatilannetta jatkossa. Potilaan &auml;iti todenn&auml;k&ouml;isesti tulee maksamaan terapian t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
<p>Potilas muuttanut yhteen miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. Parisuhteessa potilaan mukaan kaikki on hyvin. Tilanne on rauhoittunut sen osalta. Potilaan miehen alkon k&auml;ytt&ouml; on my&ouml;s v&auml;hentynyt. Vaikkaki edelleen k&auml;ytt&auml;&auml; paljon, mutta fyysiset vaivat ovat v&auml;hentyneet ja potilas nukkuu paremmin. Jatketaan kertaviikkoisesti tupla-ajalla. Laaditaan suunnitelmaa ja m&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n tavoitteita.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-21 13:00:00 - END 2016-04-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-21 13:45:00 - END 2016-04-21 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ihmissuhde ongelmien k&auml;sittely&auml;. My&ouml;s parisuhteen ongelmia. Potilas kokee, ett&auml; monestikaan h&auml;nt&auml; ei ymm&auml;rret&auml;. Potilaan mukaan h&auml;nt&auml; painostetaan muuttamaan mm. k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n sen vuoksi, ett&auml; on hankala? Pt pohtii onko h&auml;n hankala tai ymm&auml;rt&auml;&auml;k&ouml; h&auml;n muiden taholta tulevan viestin oikein? Itsetunto, itsekritiikki.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-29 14:00:00 - END 2016-04-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-29 14:45:00 - END 2016-04-29 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Suhde vanhempiin ja etenkin &auml;itiin on ongelmallinen. Potilaalla paljon pettymyksen ja turhautumisen tunteita liittyen omaan &auml;itiin. K&auml;sitelty asiaa.&nbsp;</p>
<p>Parisuhde, parisuhteen tilanne. Ty&ouml;tilanne tulevaisuudessa?</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-04 14:00:00 - END 2016-05-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas l&auml;hd&ouml;ss&auml; &auml;itins&auml; luokse viett&auml;m&auml;&auml;n &auml;itienp&auml;iv&auml;&auml;. On hieman ep&auml;ilev&auml;inen viihtyvyyden suhteen &auml;idin luona. Potilaan mukaan ennenpitk&auml;&auml; on aina alkanut ahdistamaan &auml;idin luona. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja tuodaan n&auml;k&ouml;kulmia esiin traumaviitekehyksen osalta. Potilaasta aktivoituu puolia, joiden tunnesis&auml;lt&ouml; on huomattavasti vaikeampi, kuin nk. p&auml;iv&auml;min&auml;n tunnekokemukset.</p>
<p>Potilaan miesyst&auml;v&auml;n hyv&auml; yst&auml;v&auml; kuoli juuri. K&auml;sitelty my&ouml;s asiaa.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-09 13:30:00 - END 2016-05-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-09 14:15:00 - END 2016-05-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan tilanne kriisiytynyt viikonlopun aikana &auml;idin luona vierailun seurauksena. Potilaalla my&ouml;s hankala tilanne oman yrityksens&auml; suhteen, joka n&auml;ytt&auml;&auml; olevan menossa konkurssiin.</p>
<p>Rauhoitellaan tilannetta. Stabilaatiota ja tehd&auml;&auml;n suunnitelmaa jatkon osalta. Fokuksessa vierailut &auml;idin luona, oman toiminnan rajoittaminen yrityksen eteenp&auml;in viemisen suhteen, alkoholin k&auml;yt&ouml;n rajoittaminen sek&auml; masennus l&auml;&auml;kityksen aloittaminen. Potilaalla ollut aikaisemmin jaksoja, jolloin k&auml;ytt&auml;nyt ssri l&auml;&auml;kityst&auml;, mutta jaksot olleet suhteellisen lyhyit&auml;, katkeilevia. Nyt suunnitelmissa aloittaa pitk&auml;kestoinen ja johdonmukainen l&auml;&auml;kitys. Potilas varaa ajan psykiatrille ja sitoutuu pitk&auml;kestoiseen kuntoutuspsykoterapiaan.&nbsp;</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n ep&auml;vakaata persoonallisuutta ja mahdollista traumatisoitumista ep&auml;vakaiden kasvu- ja elinolosuhteiden seurauksena. Potilaan &auml;iti sai h&auml;net ollessaan itse parikymppinen. El&auml;m&auml;ntilanne oli ep&auml;vakaa ja potilaan biologinen is&auml; oli alkoholisti, v&auml;kivaltainen.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n tilannetta l&auml;pi ja k&auml;sitell&auml;&auml;n p&auml;&auml;aasiassa vaikeita tunnekokemuksia suhteessa omaan &auml;itiin.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-16 16:00:00 - END 2016-05-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-16 16:45:00 - END 2016-05-16 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hinn&auml; keskustelua potilaan ty&ouml;tilanteesta. Potilas on saanut ostotarjouksen yrityksest&auml;&auml;n. Miettii kuitenkin myynti&auml;, koska velkoja j&auml;isi myynnin j&auml;lkeenkin. On aloittamassa uudelleen sh:n uraa. Potilas miettii kovasti jaksaako kuitenkaan tehd&auml; pitk&auml;j&auml;nteisesti sit&auml; ty&ouml;t&auml;? Potilas on pettynyt, suruissaan ja syyllinenkin olo siit&auml;, ett&auml; ei ole saanut mit&auml;&auml;n konkreettista hankittua 40 v:n ik&auml;&auml;n menness&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jollain tapaa potilaasta v&auml;littyy ep&auml;vakaus. Ei oikein sis&auml;ist&auml; omaa tilannettaan ja toimintaansa suhteessa siihen miten &nbsp;oman el&auml;m&auml;ns&auml; kokee? Huonouden ja surun tunteita paljon. Vastatunne on h&auml;mmennys, ep&auml;tietoisuus ja sekavuus.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-25 10:30:00 - END 2016-05-25 11:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-25 11:15:00 - END 2016-05-25 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Suhde omaan &auml;itiin ja etenkin is&auml;puoleen. Omaan lapseen liittyv&auml;t tunnekokemukset ja kasvattamisen haasteet. Potilaan parisuhteen sovittaminen &auml;itirooliin on toisinaan haastavaa. Potilaalla on tunne, ett&auml; avomies ei ole kovinkaan motivoitunut kehitt&auml;m&auml;&auml;n suhdettaan h&auml;nen lapseensa? Arkisia ristiriita tilanteita ja selkkauksia runsaasti. Potilas avaa omaa lapsuuttaan ja niit&auml; tunnekokemuksia varhaisessa lapsuudessa, jotka eitt&auml;m&auml;tt&auml; vaikuttavat viel&auml; nykyp&auml;iv&auml;n&auml;kin. Pettymys, hylk&auml;&auml;misen tunne ja itsens&auml; kokeminen ei toivotuksi.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-01 16:00:00 - END 2016-06-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-01 16:45:00 - END 2016-06-01 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pienin askelin potilaan el&auml;m&auml;ss&auml; alkaa n&auml;kym&auml;&auml;n pysyv&auml;mm&auml;t rakenteet ja johdonmukaisuuden tunne. Potilas on avomiehens&auml; kanssa ostanut kauan haaveilemansa m&ouml;kin, joka tuonut paljon positiivisuutta arkiseen el&auml;m&auml;&auml;n. Ty&ouml;asiat alkavat j&auml;rjestym&auml;&auml;n ja velkaisen yrityksen myynti on j&auml;rjestym&auml;ss&auml;. Potilas aloittaa sh:n ty&ouml;t ja s&auml;&auml;nn&ouml;lliset tulot ovat toteutumassa. Potilaan suhde my&ouml;s omaan lapseen on kehittym&auml;ss&auml; ja syventym&auml;ss&auml;. El&auml;m&auml;ntilanne on raskas ja stressaava, mutta tilanne on ohimenev&auml;. Potilas on positiivinen, toiveikas ja tulevaisuus n&auml;ytt&auml;ytyy silt&auml;, ett&auml; sit&auml; odottaa.</p>
<p>Jatkossa paneudutaan viel&auml; &auml;itisuhteeseen.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-13 17:00:00 - END 2016-06-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-13 17:45:00 - END 2016-06-13 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ajankohtaisista ja arkisista asioista keskustelua. Potilas tuo tapaamiseen p&auml;&auml;asiassa ajankohtaisesti mielt&auml; painavia asioita. My&ouml;s parisuhteessa ilmenevien ilmi&ouml;iden k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-20 17:00:00 - END 2016-06-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-20 17:45:00 - END 2016-06-20 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lasten kasvatuksen ja parisuhteeseen liittyvien asioiden k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-13 18:00:00 - END 2016-09-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-13 18:45:00 - END 2016-09-13 19:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-27 18:00:00 - END 2016-09-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-27 18:45:00 - END 2016-09-27 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n potilaan tilannetta suhteessa ty&ouml;h&ouml;n ja ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Potilas kokee olonsa raskaaksi, v&auml;syneeksi ja voimattomaksi. Potilas liitt&auml;&auml;n n&auml;m&auml; tunteet ty&ouml;h&ouml;n. Toisaalta potilaalla on ollut samankaltaisia tunnekokemuksia ennenkin, kun ei ty&ouml;ss&auml; ole ollut. Potilaan ajattelussa paljon uskomuksia ja j&auml;ykki&auml; rakenteita, jotka m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;t tunne-el&auml;m&auml;&auml; ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Potilaan vaikea n&auml;hd&auml; oman toiminnan vaikutuksia olotilaan. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;: Potilas tekee joka p&auml;iv&auml; yhden teon t&auml;ysin p&auml;invastoin, kuin mit&auml; tunne ja ajattelu sanoo. K&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s potilaan persoonallisuutta, jossa selke&auml;sti piirteit&auml;, jotka eiv&auml;t tue pitk&auml;j&auml;nteiseen ja johdonmukaiseen ty&ouml;skentelyyn. Potilas kaipaa huippu kokemuksia ja odottaa lomaa (puoli vuotta ty&ouml;skennellyt) k&auml;rsim&auml;tt&ouml;m&auml;sti. Potilas my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; ajatukset py&ouml;riv&auml;t p&auml;ivitt&auml;in lomassa.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-11 18:00:00 - END 2016-10-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-11 18:45:00 - END 2016-10-11 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hinn&auml; keskustelua ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; ja ty&ouml;el&auml;m&auml;n vaatimuksista. Potilas voi nyt hyvin. On koostuneen ja l&auml;sn&auml;olevan oloinen. Potilas huomannut t&auml;m&auml;n my&ouml;s olossaan.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-07 15:00:00 - END 2016-11-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-07 15:45:00 - END 2016-11-07 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas miettii tulevaisuuttaan kovasti. On p&auml;&auml;tt&auml;nyt vaihtaa ty&ouml;paikkaa tammikuun j&auml;lkeen. Opiskelut ja uudenlainen ty&ouml; mietinn&auml;ss&auml;. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s terapian 3. vuotta. Kallistutaan ajattelulle, ett&auml; potilas voi kahden vuodenkin p&auml;&auml;st&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; option kolmannelle vuodelle.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; on erilainen kuin muut, ulkopuolisuuden tunne. Mietit&auml;&auml;n em. kokemuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-17 11:00:00 - END 2016-11-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-17 11:45:00 - END 2016-11-17 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua jatkosta ja mahdollisesta 3. psykoterapia vuodesta. Potilas j&auml;&auml; nyt loppuvuodeksi miettim&auml;&auml;n sen tarpeellisuutta.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi potilaan kokemaa teini-i&auml;ss&auml; ollutta traumaattista ja v&auml;kivaltaista seurustelusuhdetta. Potilas miettii kovasti sen vaikutuksia nykyp&auml;iv&auml;&auml;n? Tunne tasolla k&auml;yd&auml;&auml;n my&ouml;s l&auml;pi mentetty&auml; yritystoimintaa, kaverisuhteita ja ty&ouml;nteon tulevaisuutta sairaanhoitajana. Potilas suunnittelee mm. opiskelevansa lis&auml;&auml;.</p>
<p>Ep&auml;varmuus, itsetunto, luottamuksen ja turvallisuuden puute? Erilaiset pelot tulevaisuuden suhteen.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-22 17:30:00 - END 2016-11-22 18:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-22 18:15:00 - END 2016-11-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas haluaa k&auml;sitell&auml; parisuhteeseen liittyvi&auml; asioita, ilmi&ouml;it&auml; ja ongelmia. Potilaan miehell&auml; todenn&auml;k&ouml;isesti on alkoholi ongelmaa, mutta alkoholin juomisen haitta-aste on hyvin v&auml;h&auml;inen? N&auml;in ilmeisesti ainakin mies tuo asian esiin.&nbsp;</p>
<p>Potilas on saavuttanut psykologista joustavuutta, sopeutumiskyky&auml; ja objektiivisuutta liittyen ihmissuhteisiin. Tunteiden k&auml;sittely ja ymm&auml;rt&auml;minen on tehostunut. Edelleen kuitenkin potilas tavoittaa itsess&auml;&auml;n &auml;rtymyst&auml;, kiukkuisuutta, flekmaattisuutta ja toimeen ryhtymisen ongelmaa. Potilas kokee itsens&auml; laiakaksikin.&nbsp;</p>
<p>Potilas miettii 3. vuotta.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-28 16:30:00 - END 2016-11-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-28 17:15:00 - END 2016-11-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytt&auml;m&auml;t&ouml;n aika. Ei peruutusta.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-30 11:30:00 - END 2016-11-30 12:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-30 12:15:00 - END 2016-11-30 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas haluaa puhua tavastaan my&ouml;h&auml;stell&auml; erin&auml;isist&auml; tapaamisista yms. Potilaan &auml;iti on ollut potilaan mukaan kova my&ouml;h&auml;stelem&auml;&auml;n aikoinaan. T&auml;m&auml; voi olla yksi syy potilaan oppimaan tapaan l&auml;hte&auml; tapaamisiin liian my&ouml;h&auml;&auml;n kire&auml;ll&auml; aikataululla. Potilas on lopettelemassa ty&ouml;paikassa, miss&auml; nyt on ollut puolisen vuotta. Ty&ouml;t eiv&auml;t en&auml;&auml; siell&auml; jatku. Ovat l&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle ja t&auml;t&auml; potilas kovasti odottaa.&nbsp;</p>
<p>Miehen alkoholi ongelma ja sen tuomat haasteet perhe-el&auml;m&auml;ss&auml;. Pelottavaa, mahdollisuus ja helpotus?</p>
<p>Potilas on hakemassa kolmatta ja viimeist&auml; terapia vuotta. Ottaa yhteytt&auml;, kun on p&auml;&auml;t&ouml;ksen saanut. Jatkaa siis kev&auml;&auml;n puolella k&auml;yntej&auml;.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-06 10:00:00 - END 2017-10-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas aloitti nyt 3. vuoden kelan kuntoutustuella. Sovittu niin, ett&auml; tavataan x1viikossa ja mieluiten tupla-aikoja. Potilas kokee, ett&auml; 45 min on liian lyhyt aika tapaamiseen.</p>
<p>Potilas toivoo l&auml;hinn&auml; keskustelua t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n liittyvist&auml; ongelmista ja suunnitelmista.</p>
<p>Pyrit&auml;&auml;n l&auml;hestym&auml;&auml;n asia kokonaisuutta oppimisen ja uusien taitojen n&auml;k&ouml;kulmasta. Potilaalla selke&auml;sti ajattelussaan runsaasti tulkintaa ja p&auml;&auml;telmi&auml; ilman faktatietoa. T&auml;m&auml; johtaa herk&auml;sti ahdistuksen lis&auml;&auml;ntymiseen. Psykologinen joustavuus ja resilienssi my&ouml;s keskeisi&auml; asioita.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-06 10:45:00 - END 2017-10-06 11:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-16 17:00:00 - END 2017-10-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-16 17:45:00 - END 2017-10-16 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas voi nyt psyykkisesti selke&auml;sti paremmin kuin viime kev&auml;&auml;n&auml;, jolloin lopetettiin 2. vuosi. Nk. psyykkist&auml; joustavuutta ja laajempaa ymm&auml;rryst&auml; omasta tilanteestaan on tullut lis&auml;&auml;. Potilas on rauhallinen ja johdonmukaisempi omassa ajattelussaan. Selke&auml;sti omassa arkisessa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n painopiste on siirtynyt i&auml;n my&ouml;t&auml; laadullisiin kysymyksiin. Potilas ei ole en&auml;&auml; esim. huolissaan yksin olosta. Potilas viihtyy yksin ja osaa nauttia siit&auml;, ett&auml; voi olla itsekseen esim. hyv&auml;n kirjan parissa.</p>
<p>Edelleen kuitenkin ty&ouml;el&auml;m&auml;n paineet, ristiriidat ja ilmi&ouml;t mietitytt&auml;v&auml;t. Niist&auml; keskusteltu.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-25 17:00:00 - END 2017-10-25 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-25 17:45:00 - END 2017-10-25 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;iss&auml; potilaalla on pikkuhiljaa alkanut sujumaan hyvin. Potilas on saanut perehdytyst&auml;, opastusta ja muiden ty&ouml;ntekij&ouml;iden suhtautumisessa on tapahtunut muutosta positiivisempaan suuntaan.</p>
<p>L&auml;hdet&auml;&auml;n avaamaan suhdekehysteorian kautta potilaan toimintaa suhteessa ongelmiin. Potilas on selke&auml;sti tottunut ja kehitt&auml;nyt itselleen m&auml;&auml;r&auml;ttyj&auml; toimintamalleja, joita tunnekokemukset ohjaavat voimakkaasti. Potilaan on ik&auml;&auml;nkuin eritt&auml;in vaikea toimia omaa tunnetta vastaan. Tehd&auml;&auml;n teorian pohjalta muutama harjoitus ja annetaan potilaalle teht&auml;v&auml;ksi kotiin valita yksi ongelma, jonka yhteydess&auml; toimii omaa tunnetta vastaan.</p>
<p>Pohditaan my&ouml;s potilaan suhdetta ja asennoitumista liittyen omia tunteitaan kohtaan. Tunteet ovat potilaalle eritt&auml;in tosia ja riski, ett&auml; potilas toimii niiden mukaisesti on suuri.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-01 17:00:00 - END 2017-11-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan olotila on ollut nyt pirte&auml;mpi ja aloitekykyisempi. Ajankohtaiset ongelmat niin kotona kuin ty&ouml;paikallakin askarruttavat. Pyrit&auml;&auml;n l&auml;hestym&auml;&auml;n ongelmia uudesta n&auml;k&ouml;kulmasta ja luopumista kontrollista vahvistetaan. Ajattelun suhdekehykset ja siit&auml; seuraava k&auml;ytt&auml;ytyminen.</p>
<p>Potilas on persoonallisuudeltaan negatiivisuuteen taipuvainen. Ep&auml;ilevyytt&auml;, ep&auml;luuloisuutta, jopa harhaluuloisuuden piirteit&auml;. Ihmissuhteet perustuvat ei luottamuksella ja pelkoon siit&auml;, ett&auml; tilanteen takana on aina jotain muuta, milt&auml; se aluksi n&auml;ytt&auml;&auml;?</p>
<p>Hyv&auml;ksynt&auml; vs. kontrolli.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-06 14:00:00 - END 2017-11-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-06 14:45:00 - END 2017-11-06 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;paikan ongelmat, ilmi&ouml;t ja vuorovaikutussuhteet. Potilas on luonteeltaan ja persoonaltaan murehtimiseen taipuvainen. Potilas n&auml;kee maailman ep&auml;oikeudenmukaisena ja pelottavana. Mit&auml; vain voi sattua milloin vain?</p>
<p>Ongelmiin suhtautuminen ja asennoituminen. Potilas saa ty&ouml;toveriltaan puhelimeensa istunnon loppupuolella. Viestin sis&auml;lt&ouml; potilaan kannalta negatiivinen. Potilas menee t&auml;st&auml; pois tolaltaan ja ajattelu muuttuu nopeasti l&auml;hes paranoidiseksi. Potilas tulkitsee hyvin nopeasti itsens&auml; kannalta negatiiviseksi tilanteen, hyvin pienien faktaan perustuvien tietojen pohjalta. Paranoidinen maailmankuva?</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-20 17:00:00 - END 2017-11-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-20 17:45:00 - END 2017-11-20 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas saanut uuden ty&ouml;sopimuksen, joka kest&auml;&auml; ensi elokuuhun saakka. T&auml;m&auml; tieto huojentanut potilaan mielt&auml;.</p>
<p>Potilas puhuu p&auml;&auml;asiassa arkiseen el&auml;m&auml;&auml;n liittyvist&auml; asioista ja ongelmista. Mm. rahan riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;.</p>
<p>Loppua kohden p&auml;&auml;st&auml;&auml;n j&auml;lleen potilasta ehk&auml; enemm&auml;n hy&ouml;dytt&auml;v&auml;lle tasolle. Min&auml;kuva, ajattelun rakenteet, ajattelun ja tunteiden v&auml;linen yhteys.</p>
<p>Synkk&auml; olo, synkkyys. Syyllinen olo ja h&auml;pe&auml;. Potilas kokee itsens&auml; suhteessa omaan sosiaaliseen verkostoon autettavalta. Potilas on se joka joutuu pyyt&auml;m&auml;&auml;n aina apua. Ja siit&auml; seuraa my&ouml;s syyllinen olo.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-29 17:00:00 - END 2017-11-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-29 17:45:00 - END 2017-11-29 18:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-29 13:00:00 - END 2018-01-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-29 13:45:00 - END 2018-01-29 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Vuodenvaihteen tauon j&auml;lkeen uusi aloitus. Potilas voinut vaihtelevasti. On yll&auml;tt&auml;en mennyt Joululomalla naimisiin. T&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen ja iloinen.</p>
<p>Traumaty&ouml;skentely vakauttamisen parissa. Kovaa vauhtia ollaan menossa jo k&auml;sittelyvaiheeseen. Edelleen kykyprofiilissa kovasti vaihtelua, mutta potilas alkaa tunnistamaan t&auml;m&auml;n.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-05 16:30:00 - END 2018-02-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-05 17:15:00 - END 2018-02-05 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas spontaanisti alkaa k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi nuoruus aikojaan. Perhesuhteet, kaverisuhteet, seurustelusuhteet, asuinpaikat, traumaattiset kokemukset liittyen v&auml;klivaltaiseen seurustelusuhteeseen. Potilaalla &auml;idin puolelta kolme puolivelje&auml; ja is&auml;n puolelta nelj&auml; puolisisarusta.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-14 16:30:00 - END 2018-02-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-14 17:15:00 - END 2018-02-14 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ajattelun ja puheen yhteys toimintaan. Annettu potilaalle teht&auml;v&auml;ksi muuttaa tai aloittaa yksi asia el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n itsens&auml; hyv&auml;ksi.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-27 16:15:00 - END 2018-02-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-27 17:00:00 - END 2018-02-27 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas voi nyt huomattavasti paremmin. Negatiivinen puhe itse&auml;&auml;n kohtaan on v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml;. Puhutaan ahdistuksen hallintakeinoista ja strategioista yll&auml;pit&auml;&auml; hyv&auml;&auml; mielenterveyden tilaa.</p>
<p>Potilas kertoo my&ouml;s lapsestaan, jolla virtsan karkailuun liittyv&auml;&auml; ongelmaa. Poika nyt 11 v. Kehoitetaan potilasta viem&auml;&auml;n poika l&auml;&auml;k&auml;rille. Poika jo sen ik&auml;inen, ett&auml; riskin&auml; on sosiaalinen erist&auml;ytyminen.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-04-04 17:45:00 - END 2018-04-04 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Vedet&auml;&auml;n yhteen mennytt&auml; terapiajaksoa. Potilas pikkuhiljaa alkaa suuntautumaan tulevaisuuteen. Potilaalla paljon ajatuksia liittyen omaan tulevaisuutensa. L&auml;hinn&auml; ammatilliset asiat pohdituttavat.</p>
<p>P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n niin, ett&auml; pidet&auml;&auml;n tulevaisuudessa viel&auml; lopputapaaminen. Potilas voi itse ottaa yhteytt&auml;&auml; sopivana ajankohtana. Perusasiat alkavat olla kunnossa potilaan el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-14 10:30:00 - END 2018-05-14 11:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-14 11:15:00 - END 2018-05-14 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n syv&auml;llisestikin ajankohtaista el&auml;m&auml;nvaihe kriisi&auml;. Hyv&auml; el&auml;m&auml; ja el&auml;m&auml;narvot. Melankolinen ja negatiivinen maailmankuva ja ajattelun pohjavire.&nbsp;</p>
<p>Ehdollistuneet sis&auml;iset mallit?</p>
<p>Uskomukset?</p>
<p>Turvallisuus hakuisuus.</p>
<p>Luottamus ja monenlaiset pelot.</p>
<p>Ajattelun vastakkain asettelu. Vastustan asioita, koska uskomukseni m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;t tilannetta niin, ett&auml; asioita pit&auml;&auml; vastustaa. Asiakas ei t&auml;t&auml; tunnista vaan &auml;rsyyntyy ja ahdistuu. Em. asioiden k&auml;sittely jatkossa.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-23 16:00:00 - END 2018-05-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-23 16:45:00 - END 2018-05-23 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Positiivinen ajattelu ja sen takaisin saaminen. Potilaan mukaan t&auml;m&auml;n kokee suureksi ongelmaksi t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Tuntuu silt&auml;, ett&auml; potilas luo ik&auml;&auml;nkuin terapia tilanteeseen ongelman, johon ei olekaan selke&auml;&auml; ratkaisua tai edes syyt&auml;? Keskustellaan asiasta. Onko potilaalla k&auml;sitys, ett&auml; on taustalla olemassa jokin kaiken selitt&auml;v&auml; teoria? Jonka avulla potilas saisi vastauksen ongelmilleen? Ja mik&auml; itse asiassa edes on ydinongelma. Potilas kertoo, ett&auml; on v&auml;synyt, iloton, surullinen ja kaipaa jotain sellaista, jonka on kokenut menett&auml;neens&auml;? Hyvin ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;ist&auml; ja abstraktista. On my&ouml;s &auml;rtyneisyytt&auml;, alakuloa ja p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Potilas kokee, ett&auml; nuoruuden menot ovat j&auml;&auml;neet taakse ja nyt pit&auml;&auml; vain puurtaa-&gt;ik&auml;v&auml;&auml; ja v&auml;sytt&auml;v&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas on my&ouml;s ep&auml;varma siit&auml;, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml;k&ouml;? Mit&auml; sitten jos en p&auml;rj&auml;&auml;? Arki on tyls&auml;&auml;?</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-29 16:00:00 - END 2018-05-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-29 16:45:00 - END 2018-05-29 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nyt positiivisella ja joustavalla mielell&auml;. Mieless&auml; paljon arkeen liittyvi&auml; asioita. Suhde lapseen ja mieheen. Nyt ei niink&auml;&auml;n ty&ouml;paikan asiat ole mieless&auml;, mutta kotiasiat mietitytt&auml;v&auml;t.</p>
<p>Persoonallisuus, kognitioiden sis&auml;ll&ouml;t, ajattelu ja suhtautuminen asioihin.</p>
Patient paid €17 for appointment.


